头颈部癌康复期,这样调整生活方式更利于恢复

讲师:俞邓枝,安徽理工大学第一附属医院肿瘤放疗科副主任医师  

“治疗结束后总觉得没精神,白天想睡觉,晚上又睡不着;想出门散步又怕累着,在家待着又觉得无聊……” 康复期第 5 个月,鼻咽癌患者李阿姨每天都在 “纠结” 中度过,不知道什么样的生活节奏才适合自己。在头颈部癌康复期,很多患者都会陷入类似的 “生活迷茫”—— 既想尽快恢复正常生活,又担心不当的生活习惯影响康复。其实科学的生活方式调整,就像给康复 “添助力”,能帮助身体更快修复、心态更积极。今天就从日常作息、运动、社交等方面,给大家分享康复期生活方式调整的实用建议。

先说说 “作息调整”,这是康复期最基础也最重要的一步。很多患者治疗后会出现 “生物钟紊乱”,比如白天昏昏沉沉,晚上翻来覆去睡不着,长期下来会导致免疫力下降,影响恢复。可以试着建立 “规律作息表”:每天固定时间起床,哪怕前一晚没睡好,也不要赖床;早上可以简单活动 10 分钟,比如在阳台晒晒太阳、做几个深呼吸,帮助唤醒身体;中午如果觉得累,可小睡 20-30 分钟,别超过 1 小时,避免影响晚上睡眠;晚上睡前 1 小时远离手机、电视,可看几页轻松的书、听点舒缓的音乐,让大脑慢慢放松,尽量在 10 点半前入睡。坚持 1-2 周,生物钟就能逐渐调整过来,白天精力会更充沛,晚上睡眠质量也会提高。

很多人觉得 “康复期要多休息,不能运动”,其实适度运动反而能促进恢复,关键是选对运动方式和强度。刚开始可以从 “轻度运动” 入手,比如每天散步 15 分钟,速度以 “不喘粗气、能正常说话” 为宜,慢慢增加到每天 30 分钟;适应后可以尝试 “温和的全身运动”,比如打太极、做八段锦,这些运动节奏慢、动作柔和,能锻炼全身肌肉,还能放松心情;如果吞咽、说话功能还在恢复,也可以结合 “功能训练”,比如边散步边练习简单的发音,或者做吞咽动作训练,一举两得。需要注意的是,避免剧烈运动(如跑步、跳绳),也不要长时间运动,累了就及时休息,运动后记得补充水分,避免脱水。

饮食上的细节调整也不能忽视,除了保证营养,一些 “小习惯” 能让身体更舒适。比如放疗后口腔干燥的患者,可以在餐桌上放一杯温水,吃饭时随时润口,避免食物过干难吞咽;咀嚼功能还没完全恢复的患者,吃饭时要 “细嚼慢咽”,每口食物多嚼几次,减轻肠胃负担;尽量固定三餐时间,不要饥一顿饱一顿,也不要因为 “想补营养” 就过量进食,导致腹胀不适。另外,要避开 “伤身体的饮食习惯”:比如不要喝太烫的汤、水(温度控制在 40℃以下),避免刺激咽喉黏膜;做饭时少放盐和酱油,少吃腌制、熏制食品,这些食物可能增加身体代谢负担,不利于康复。

康复期的 “社交调整” 也很重要,很多患者会因为 “怕给别人添麻烦”“担心自己状态不好” 而不愿社交,长期下来容易感到孤独、抑郁。其实可以从 “小范围社交” 开始,比如先和家人、亲密朋友多交流,聊聊自己的康复进展,也听听别人的生活琐事,慢慢找回 “正常交流的感觉”;适应后可以参加一些轻松的社交活动,比如社区组织的手工课、病友互助小组的聚会,这些活动氛围轻松,大家彼此理解,不会有 “压力”;如果身体条件允许,也可以尝试 “轻度工作”,比如做一些在家就能完成的兼职(如手工制作、线上客服),既能充实生活,又能通过工作找到自我价值,让心态更积极。

还有 “环境适应与防护”,很多患者康复期对环境变化更敏感,需要做一些小调整。比如空气干燥的季节(如秋冬),可以在房间放一台加湿器,保持空气湿度在 50%-60%,缓解口腔、咽喉干燥;如果家里有人吸烟,一定要让对方到室外吸烟,避免二手烟刺激咽喉黏膜,增加不适;出门时如果天气冷,记得戴围巾、口罩,保护颈部和咽喉,避免受凉引发炎症;夏天出门要做好防晒,尤其是做过面部手术或放疗的患者,避免阳光直射手术疤痕或放疗区域皮肤,防止皮肤损伤。

最后要学会 “给自己松绑”,很多患者康复期会给自己 “定太高的目标”,比如 “这个月要恢复到治疗前的运动量”“下个月要完全正常吃饭”,达不到目标就会陷入焦虑,甚至出现失眠、食欲下降,反而拖慢康复进度。曾有位患者术后急于恢复,强行每天跑步 30 分钟,结果导致伤口不适,不得不暂停运动,情绪也变得低落。其实康复是一个 “循序渐进的过程”,身体机能的恢复需要时间,不用追求 “快速恢复”,每天进步一点点就好:治疗初期体力较弱时,今天比昨天多走了 5 分钟路,就是进步;吞咽仍有不适时,今天能多吃一口蔬菜,也是进步。可以每周日晚上花 10 分钟做一次 “小总结”,用笔记本记录下本周的饮食量、活动时长、睡眠情况,比如 “本周每天能喝 1 杯牛奶,比上周多 2 次”“周三散步时没觉得累,比上周多走了 10 分钟”,清晰看到自己的进步;对于没做好的地方,比如 “周五因为焦虑没好好吃饭”,可以标注 “下周尝试饭后听 10 分钟音乐放松”,不用和别人比,只和自己的昨天比,这样能减少焦虑,保持积极的心态。

头颈部癌康复期的生活方式调整,核心是 “适合自己、舒服就好”。比如有人喜欢安静,康复期在家养养花、看看书就很满足;有人喜欢热闹,偶尔和朋友小聚聊天能缓解孤独感,这些都没问题。不用照搬别人的经验,也不用强迫自己做不喜欢的事,比如别人推荐的 “每天跳广场舞”,如果自己不喜欢,换成散步、打太极也可以。慢慢找到适合自己的节奏,在休息和活动之间找到平衡 —— 上午活动 1 小时后,下午可以睡半小时补充体力;在独处和社交之间找到舒适区 —— 每周和家人聚餐 1 次,既能感受陪伴,又不会过度劳累。就像李阿姨在调整作息、每天散步 20 分钟后,不仅睡眠变好了,心情也开朗了很多,她说:“现在每天有事做,不纠结了,反而觉得恢复得更快了。” 希望每位患者都能找到适合自己的生活方式,在康复期里既照顾好身体,也享受生活的小美好,比如晒晒太阳、品尝一碗温热的粥,一步步走向健康。

本项目由北京医学检验学会发起,齐鲁制药公益支持