讲师：谢波，蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤外科副主任医师
“3 月 15 日：陪老伴化疗到凌晨，回家只睡了 3 小时，早上还要准备早饭，感觉浑身都散架了;3 月 20 日：老伴情绪不好，我又不敢说累，怕她担心，晚上躲在阳台偷偷哭了一场……” 结直肠癌患者家属老陈的日记里，写满了 “累” 的日常。照顾结直肠癌患者，对家属来说是一场 “持久战”—— 要陪诊、做饭、护理，还要兼顾患者的情绪，长期连轴转下来，身体和心理很容易被拖垮。很多家属像老陈一样，“不敢喊累、不敢休息”，生怕自己倒下了没人照顾患者，结果反而让自己陷入疲惫的恶性循环。今天就结合老陈的调整经历和其他家属的经验，聊聊结直肠癌家属太累了怎么办，帮家属们在照顾患者的同时，也能顾好自己。
先别 “硬扛着不说”，承认 “自己很累” 不是 “不负责”，而是为了更好地坚持。老陈一开始总觉得 “照顾老伴是我的责任，累也得扛着”，后来一次陪诊时差点晕倒，医生跟他说：“你要是累垮了，谁来照顾患者?承认累、适当休息，才能长久照顾。” 老陈这才明白，“累” 不是 “软弱”，而是身体发出的 “预警信号”。可以找信任的人说说自己的疲惫，比如跟家人说 “今天陪诊回来有点累，想歇半小时再做饭”，跟朋友说 “最近压力大，想跟你聊聊天”;也可以写在日记里，把 “今天累在哪里”“想吐槽什么” 写下来，相当于给情绪找个出口。老陈开始跟女儿说累后，女儿主动承担了周末陪诊的任务，“现在每周能歇一天，感觉轻松多了，也有精力照顾老伴了”。
学会 “借力”，别把所有事都自己扛，找 “帮手” 能减轻很多负担。老陈之前什么都自己做，后来在病友家属的建议下，找了护工帮忙：“护工每天来 2 小时，帮老伴擦身、协助康复锻炼，我就能利用这段时间补觉或买菜，不用像之前那样连轴转。” 可以找这些 “帮手”：家人(比如子女、兄弟姐妹轮流照顾，分担陪诊、做饭的任务);专业护工(尤其患者术后需要专业护理时，护工能提供更专业的帮助，也能让家属休息);社区志愿者(部分社区有针对癌症患者的帮扶服务，能帮忙代购、跑腿)。有位家属分享：“我之前一个人照顾老公，累得高血压犯了，后来请了护工，又让儿子周末帮忙，现在压力小多了，身体也好多了。” 借力不是 “偷懒”，而是用更合理的方式长久照顾患者。
给自己 “挤点休息时间”，别觉得 “照顾患者就不能休息”，哪怕每天 10 分钟也能缓解疲惫。老陈之前总说 “没时间休息”，后来医生教他 “见缝插针休息”：“老伴化疗时睡着了，我就在旁边的椅子上眯一会儿;老伴自己能看电视时，我就去阳台喝杯茶、晒晒太阳，哪怕只有 10 分钟，也能让身体放松一下。” 可以把休息时间 “拆成小块”：早上患者没醒时，多睡 20 分钟;中午患者午休时，自己也躺一会儿;晚上患者睡后，花 15 分钟泡个脚、听首轻音乐。有位家属说：“我每天早上比患者早起半小时，给自己煮杯咖啡、看几页书，这段时间完全属于自己，感觉又有精力应对一天的事了。” 再忙也别牺牲自己的休息，短暂的放松能帮你恢复体力，更好地照顾患者。
关注 “自己的身体”，别等 “累垮了才就医”，定期检查、及时调理很重要。老陈陪诊时，医生总会提醒他 “也要照顾好自己的身体”：“很多家属只顾着患者的检查，自己感冒、胃疼都硬扛，结果小毛病拖成大问题。” 家属要定期做基础检查(比如血常规、血压、血糖)，尤其是长期熬夜、劳累的家属，更要关注心脑血管和肠胃健康;要是出现持续乏力、失眠、情绪低落，别觉得 “忍忍就好”，及时找医生调理，必要时寻求心理帮助。有位家属说：“我之前总失眠、头疼，以为是累的，后来检查发现是神经衰弱，调理后才好，现在我每周都给自己安排一次体检，放心多了。” 只有自己身体健康，才能长久陪伴患者，别因小失大。
别 “忽略自己的兴趣爱好”，哪怕再忙，也留一点时间做 “让自己开心的事”，能缓解心理压力。老陈之前喜欢下棋，照顾老伴后就没碰过，后来女儿帮他把棋盘找出来：“每天晚上老伴睡后，我跟老伙计在线下一局棋，虽然只有半小时，但能让我暂时忘记照顾的疲惫，心情也好多了。” 可以捡回之前的爱好，比如喜欢读书的每天看几页，喜欢养花的每天浇浇水，喜欢运动的每天慢走 10 分钟;要是没什么爱好，也可以培养新的，比如学做简单的手工、听播客。有位家属分享：“我之前总觉得‘照顾患者哪有时间做自己的事’，后来开始学织毛衣，每天织 10 分钟，看着毛线慢慢变成衣服，心里特别有成就感，压力也小了。” 做喜欢的事不是 “浪费时间”，而是给心理 “充电”，让你更有耐心应对照顾的辛苦。
接受 “照顾不完美也没关系”，别给自己 “必须做到最好” 的压力，放过自己才能不那么累。老陈之前总觉得 “必须让老伴吃最好的、住最舒服的”，稍微没做好就自责，后来病友家属跟他说：“咱们尽力就好，不用追求完美，比如今天没做复杂的饭菜，简单的粥和咸菜也可以;今天没陪老伴散步，明天补回来就行。” 照顾时别给自己太高要求：比如不用每天都做精致的饭菜，偶尔吃顿方便的也可以;不用 24 小时盯着患者，患者能自己休息时，就给自己放个短假。有位家属说：“我之前总因‘没照顾好老公’自责，后来想通了，我已经尽最大努力了，不完美也没关系，反而没那么累了。” 放过自己，接受不完美，才能在照顾中找到平衡，减少心理负担。
老陈按这些方法调整后，日记里的 “累” 慢慢少了：“现在有女儿帮忙，每天能歇一会儿，还能下下棋，感觉没之前那么累了，照顾老伴也更有耐心了。” 其实结直肠癌家属太累了并不可怕，只要学会承认累、借力、挤时间休息、关注自己的身体和情绪，就能在照顾患者和自我调节之间找到平衡，既能做好家属的角色，也能顾好自己。
总的来说，结直肠癌家属太累了，要承认疲惫不硬扛，学会借力找帮手，见缝插针挤休息时间，关注自身健康，保留兴趣爱好，接受照顾不完美。做好自我调节，才能更长久地陪伴和照顾患者。
本项目由北京医学检验学会发起，齐鲁制药公益支持